河北省医疗保险医疗服务项目包含多个方面:2025年新增及规范项目综合诊查类项目:2025年8月1日起,新增35项综合诊查类医疗服务价格项目,如“门诊诊查费(普通门诊)”“住院诊查费(普通)”,停用54项旧项目。门诊注射、换药等疗程中不再收取诊查费,“知名专家”诊查费限国务院/省政府特殊津贴专家等群体。
基础目录:依据医疗服务价格手册编制,共4663项,按报销类别分为甲类(2927项)、乙类(831项)、丙类(905项)。报销目录:将基础目录分项细化,供医疗机构报销使用,共9838项,其中甲类6144项、乙类1968项、丙类1726项。
河北省生育类医保并非都不能统筹,部分项目和费用可纳入医保统筹支付范围。具体如下:辅助生殖项目:自2024年8月1日起,河北省将“取卵术”“取精术”“胚胎培养”等8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。
年河北省农村医疗保险(城乡居民医保)中不直接包含传统意义上的“陪护险”,但涉及长期护理保险试点及新增的“免陪照护服务”项目,具体说明如下:长期护理保险:独立试点,需额外缴费河北省自2016年起在承德市开展国家长期护理保险试点,后续邢台、唐山、石家庄等地也自行试点。
河北省四院做试管婴儿的部分费用可以报销医保。具体报销情况如下:报销项目与范围自2024年8月1日起,河北省将“取卵术”等8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保乙类。这意味着,符合条件的试管婴儿治疗项目可按医保政策报销。
具体收费标准包括:药学门诊单次30元(三甲与三甲以下医院价格一致);静脉药物配置费中,普通药物每组1元,特殊药物每组45元;血清药物浓度测定方面,三甲医院每种药物120元,三甲以下医院108元;用药指导的基因检测部分纳入医保支付,个人先行自付比例为10%。
住院诊查费(临床药学):在护理类医疗服务项目内设立“免陪照护服务”项目,满足患者个性化护理需求。一般医疗服务类价格挂号费:普通门诊挂号费5元/次,急诊挂号费5元/次,专家门诊挂号费根据医师级别有所不同(如主任医师100元/次)。
住院诊查费(临床药学加收)、院内会诊(药师)纳入医保。修订项目支付:修订后的药学门诊、滥用药物筛查等项目医保属性不变。自付比例:医保目录内药学类项目执行全省统一医保个人先行自付比例。
国家药监局在回复中表示,将进一步加强工作调研,探索制定并适时出台社会药店开展药学服务的实施规范,并同主管部门探讨医保支付药店药品调剂费、药学服务费等工作。这一表态意味着,零售药店的药师也有望享受与医院药师同等的待遇,药学服务收费政策将惠及更广泛的药学服务提供者。
河北省医保局印发了通知,对现行综合诊查类医疗服务价格项目进行规范整合。新增了35项医疗服务价格项目,同时停用了54项医疗服务价格项目。明确了新的“知名专家”认定条件,并于8月1日起执行。浙江省:浙江省正式实施了省级公立医院医疗服务价格改革方案。调整了11类、938项医疗服务项目价格,其中价格提高项目879项,价格降低项目59项。
年8月1日起医保新规主要有以下变化:职工医保个人账户家庭共济全面推广:个人账户资金可用于配偶、父母、子女在定点医疗机构的医疗费用支付,如门诊、住院等,但仅限符合规定的医疗费用,不包括公共卫生、健身、保健等非医疗支出。
是的,自2025年8月1日起福建医保支付政策有调整。福建省医疗保障局发布通知,对部分医疗服务价格项目及医用耗材医保支付政策进行调整。调整范围涵盖了医疗服务价格项目和医用耗材的医保支付规则。具体的调整内容可查询官方发布的《医疗服务价格项目医保支付政策调整表》《医用耗材医保支付政策调整表》。
年8月1日社保新规要点如下:灵活就业人员医保缴费恢复自8月1日起可恢复办理缴费,每月1 - 25日均可缴费。在新缴费基数公布前,7月、8月费用暂按原基数缴纳,后续调整办法会另行通知。若未缴纳7月费用,8月1日起医保待遇(包含住院、门诊统筹等)将暂停,补缴欠费后待遇可即时恢复。

医保新规下基本医保政策的5大变化 2024年8月1日,国务院办公厅发布了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔2024〕38号),该意见对基本医保政策进行了重大调整,旨在更好地保障人民群众的医疗需求。
1、医疗服务价格项目计划在2026年实现全国基本统一。全国统一规划与进展国家医保局有明确的相关部署,计划在2026年全面完成40批立项指南编制工作,以此达成医疗服务价格项目全国基本统一的目标。
2、年将实现医疗服务价格项目全国基本统一。根据全国医疗保障工作会议部署,到2026年国家医保局会全面完成40批医疗服务价格项目立项指南编制。这一举措具有重要意义。一方面,它会统一规范诊疗费、护理费、手术费等计价单元的名称、服务产出、价格构成和计价单位。
3、这一规则的出台,为药品价格的全国统一提供了具体的操作标准和约束,有助于规范药品挂网价格,防止价格虚高。医疗服务价格方面国家医保局明确要求实现医疗服务价格项目全国基本统一,这项涉及3253种医保目录药品的重大改革,从2026年起“同病不同价”现象将得到改善。
4、国家医保局2026年重点计划如下:医保支付结算优化:发布按病种付费0版分组方案,全面推进医保基金即时结算,探索按季度清算,加大预付力度,实现医疗服务价格项目全国基本统一。这有助于提高医保结算效率,规范医疗服务价格。
5、国家医保局对4个检验项目全国统一调价,最高降幅70%,本月底执行,重庆、青海等地已响应落实。具体信息如下:调价项目及背景调价项目:本次仅针对血栓弹力图试验、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽测定、B型钠尿肽前体测定4个检验项目。
6、例如,针对同一检查项目,规范明确了操作步骤、设备参数及报告格式,确保全国医疗机构执行统一标准。历史规范与过渡期管理2000年,国家计委、卫生部等部门发布《全国医疗服务价格项目规范(试行)》,设定2000年至2001年12月31日为调整过渡期,要求各地区将本地现行项目归并为规范所列项目。

1、高价省份需在10月31日前落实价格治理工作。地方响应情况重庆:10月19日,重庆市医保局发布《重庆市医疗保障局关于调整部分医疗服务项目价格的通知(征求意见稿)》,自2024年10月31日起执行。
2、自2024年1月24日起,北京市公立医疗机构将动态调整“全瓷固定修复”等76项医疗服务价格项目,项目价格为最高指导价,下浮不限,并明确医保和工伤保险报销政策,同时对相关耗材政策、支付范围、废止项目等作出规定。
3、同时,调降项目2072项,主要针对检验、影像等项目,通过价格杠杆引导医疗资源向高技术含量领域倾斜。阿拉善盟补充调整:手术类项目整合与终止2025年9月15日起,阿拉善盟对医疗服务价格进行补充调整,整合原9项不同部位手术类项目为5项,例如将不同解剖部位的同类手术合并为统一项目,简化收费结构。
4、年1月1日起实施的新版医保药品目录中,128种高价抗癌药通过谈判纳入医保报销范围,最高降价70%,最低降价近40%,显著减轻患者经济负担。 以下为具体调整内容:医保目录核心调整内容新增148个药品 覆盖国家基本药物、癌症及罕见病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。
1、取消多项中医类医疗服务价格项目 湖南省废止了102项中医类医疗服务价格项目,包括“贴敷疗法”、“复合手法推拿治疗”、“普通针刺”、“中药封包治疗”等。河北省停用了38项中医类(灸法、拔罐、推拿)医疗服务价格项目。山西省取消了62项中医类(灸法、拔罐、推拿)医疗服务价格项目。
2、护理类项目22个,其中“特级护理”项目每日收费标准为162元,“I级护理”为50元,“II级护理”为25元,“III级护理”为15元。中医骨伤项目9个,中医特殊疗法类项目6个,均制定了省管公立医疗机构政府指导价。
3、广东:7月15日起执行泌尿系统透析类价格,血液透析费最高390元/次,腹膜透析费(人工)45元/次、(自动)16元/小时;7月31日起实施超声和中医类项目限价。山东:7月1日起执行器官移植、临床量表评估等5类项目新规,未缴费医嘱需重开按新标准执行。
4、具体调整内容如下:价格提升:对27项低于全国平均水平的中医项目价格进行了提升。这一举措旨在提升中医医疗技术服务的价值,鼓励医疗机构和医务人员更多地运用中医技术,为患者提供优质的服务。价格下调:将显著高于全国价格的15项中医项目进行了适度下调。
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