埃博拉出血热（Ebola Hemorrhagic Fever）是一种由埃博拉病毒引起的急性、烈性传染病，以高死亡率、快速传播和严重临床症状为特征，自1976年首次在非洲刚果民主共和国（原扎伊尔）的埃博拉河附近被发现以来，该疾病已多次暴发，对全球公共卫生安全构成持续威胁。

病原体与传播途径

埃博拉病毒属于丝状病毒科,共有5个已知物种，其中扎伊尔型（Zaire ebolavirus）和苏丹型（Sudan ebolavirus）对人类危害最大，病毒通过直接接触传播，包括：

• 接触感染者的血液、分泌物或体液（如唾液、呕吐物、尿液）；
• 接触被污染的物品（如针头、衣物）；
• 接触野生动物（如果蝠、灵长类动物）的尸体或肉类。

人类感染后,病毒可通过家庭护理、葬礼习俗或医疗操作在人际间扩散，但不会通过空气传播。

临床症状与病程

埃博拉出血热的潜伏期通常为2-21天，患者初期表现为突发高热、乏力、肌肉疼痛和头痛，类似流感症状；随后迅速进展为呕吐、腹泻、皮疹及肝肾功能损伤，重症患者可能出现内出血或外出血（如牙龈出血、便血），并伴有意识障碍，死亡率高达50%-90%，死亡多因多器官衰竭或低血容量性休克所致。

诊断与治疗

目前尚无特效药物,主要依赖对症支持治疗，包括补液、维持电解质平衡和控制继发感染，两种单克隆抗体药物（如REGN-EB3）在近年疫情中显示出一定疗效，诊断需通过实验室检测（如PCR、抗原检测）确认，且必须在高等级生物安全实验室中进行。

预防与控制

预防埃博拉的关键在于：

1. 严格隔离患者，阻断传播链；
2. 加强个人防护，医护人员需穿戴防护装备；
3. 公共卫生教育，避免接触野生动物和可疑感染者；
4. 疫苗应用：rVSV-ZEBOV疫苗已获批使用，在疫情暴发中有效保护高风险人群。

全球影响与启示

2014-2016年西非疫情和2018-2020年刚果（金）疫情凸显了埃博拉的跨国威胁，病毒不仅造成数万人感染，还导致社会经济动荡，世界卫生组织已将其列为全球重点防范的传染病之一。

埃博拉出血热的暴发警示人类：在全球化时代，加强疾病监测、推动疫苗研发和国际合作，是应对新发传染病的核心策略，尽管挑战严峻，但科学进步与公共卫生体系的完善正为人类赢得更多生机。