基础病遇上新冠,谁在死亡组合中风险最高?
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2026-01-07
11月26日,重庆市卫生健康委员会公布了一例新冠肺炎死亡病例详情,该病例为91岁男性,于11月23日因新冠病毒核酸检测阳性入院,当日突发呼吸心脏骤停,经抢救无效死亡,死亡诊断为:新型冠状病毒肺炎(轻型)、休克(心源性?)、急性冠脉综合征、高血压病、心律失常、心功能不全、肺部感染、呼吸衰竭。
这起死亡病例的公布,迅速引发社会关注,在奥密克戎变异株致病力减弱成为普遍认知的当下,这起死亡案例犹如一记警钟,提示着疫情形势的复杂性与防控工作的严峻性。
高龄与多重基础病:脆弱人群的典型画像
从公布的详情看,这例死亡病例呈现出一个清晰的高风险人群特征:高龄且合并多种严重基础疾病。
患者91岁,属于极高龄人群,随着年龄增长,人体免疫系统功能下降,器官储备能力减弱,被称为“免疫衰老”,这使得老年群体在面对任何感染时,风险都显著高于年轻人,更重要的是,患者合并有“急性冠脉综合征、高血压病、心律失常、心功能不全”等多种严重心血管疾病,以及“肺部感染、呼吸衰竭”,这些基础病本身已严重损害其心肺功能,使身体处于脆弱平衡状态。

新冠病毒感染,即便是奥密克戎变异株引起的轻型肺炎,对于这样的身体而言,也是一次沉重的打击,感染可能引发或加剧全身炎症反应,增加心脏负荷,诱发急性心血管事件;肺部感染叠加原有呼吸衰竭,极易导致严重低氧血症,成为压垮脆弱机体的“最后一根稻草”,死亡直接原因“休克(心源性?)”也指向了心脏功能的急性衰竭。
奥密克戎≠无害,保护脆弱群体是核心
重庆市卫健委在公布详情时强调,该病例死亡原因为基础疾病导致,这符合当前全球对奥密克戎疫情观察的共识:病毒本身直接导致器官功能衰竭的比例下降,但对于有严重基础疾病的脆弱人群,感染可能成为诱发多器官功能衰竭、导致死亡的严重诱因。

这起病例警示我们,社会面传播的奥密克戎变异株,虽然对大多数人而言致病性减弱,但绝非“大号流感”,它对未接种疫苗的老年人、尤其是患有多种慢性病的老年人,依然构成严重威胁,我国老年人口基数大,合并基础疾病的比例高,这正是当前疫情防控面临的最大挑战之一。
启示与应对:精准防控与重点保护
这起死亡病例的公布,为当前疫情防控工作提供了重要启示:
重庆这例死亡病例的详情,是一个沉痛的提醒,在疫情防控的新阶段,我们的策略必须更加科学、精准,将资源更加聚焦于保护最脆弱的人群,他们的安全,是衡量我们防控成效的关键标尺之一,只有筑牢重点人群的防护网,才能最大程度减少生命的损失,平稳渡过疫情流行期。
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